La longueur couronne-croupe est une mesure échographique utilisée pendant la grossesse. Le bébé est mesuré, en centimètres, du haut de sa tête (couronne) jusqu’au bas de ses fesses (croupe).
Lors de la mesure du bébé, ses membres et le sac vitellin ne sont pas inclus. La longueur couronne-croupe peut être mesurée à partir d’environ six ou sept semaines de grossesse jusqu’à 14 semaines. Voici ce que vous devez savoir.
Comment la longueur couronne-croupe est utilisée pour dater la grossesse
Entre huit et 14 semaines, votre fournisseur de soins de santé peut utiliser la longueur couronne-croupe de votre bébé pour dater votre grossesse. En règle générale, la datation de la grossesse était effectuée en ajoutant neuf mois et sept jours à la date de votre dernier cycle menstruel.
Mais les prestataires ont réalisé que la longueur couronne-croupe peut être plus utile pour prédire votre date d’accouchement. Cette information est particulièrement utile en début de grossesse car, après 24 semaines, une échographie est moins précise pour prédire l’âge gestationnel de votre bébé.
Que signifie une longueur anormale entre la couronne et la croupe ?
Une fois que la longueur couronne-croupe du fœtus dépasse 7 millimètres, un battement de cœur doit être détecté par échographie. Si aucun battement de cœur ou activité cardiaque n’est détecté, il s’agit probablement d’une fausse couche manquée.
Une fausse couche manquée ou silencieuse se produit généralement sans les symptômes normaux d’une fausse couche. Les signes extérieurs d’une fausse couche sont souvent masqués car le placenta peut continuer à fournir des hormones.
Les personnes dont le diamètre moyen du sac gestationnel (DMS) est inférieur de 5 millimètres à la longueur couronne-croupe sont plus susceptibles de subir une fausse couche au premier trimestre.– même si le bébé a une fréquence cardiaque normale. La diminution de la longueur couronne-croupe est associée à des anomalies chromosomiques comme la trisomie 18 et d’autres trisomies associées à un retard de croissance.
Anomalies chromosomiques courantes
Voici quelques anomalies chromosomiques potentielles qui peuvent être liées à une longueur couronne-croupe plus courte.
- Syndrome de Down : Lorsqu’un bébé est atteint du syndrome de Down, il possède une copie supplémentaire du chromosome 21. Les professionnels de la santé ne savent pas exactement ce qui cause le syndrome de Down, bien que l’âge au moment de la grossesse puisse jouer un rôle.
- Syndrome de Turner: Ce syndrome ne concerne que les bébés attribués à une femelle à la naissance. Lorsqu’un bébé souffre du syndrome de Turner, l’un de ses chromosomes X est manquant ou altéré. La plupart des personnes atteintes du syndrome de Turner ne connaîtront pas la puberté sans recevoir un traitement hormonal.
- Syndrome d’Edwards (trisomie 18) : Un bébé atteint de trisomie 18 connaîtra de graves retards de développement en raison d’un chromosome 18 supplémentaire. La plupart des bébés nés avec la trisomie 18 ne vivront qu’environ quatre jours, et environ 5 à 10 % vivront jusqu’à l’âge d’un an.
- Syndrome de Patau (trisomie 13) : Les bébés atteints du syndrome de Patau possèdent une copie supplémentaire du chromosome 13, ce qui peut entraîner une déficience intellectuelle grave et des anomalies physiques. La trisomie 13 survient chez environ 1 bébé sur 16 000. Étant donné que de nombreux bébés atteints du syndrome de Patau présentent des complications potentiellement mortelles, la plupart ne vivront pas plus de quelques jours après la naissance.
Autres mesures lors d’une échographie
Au début de la grossesse, les prestataires de soins de santé utilisent également le sac gestationnel, le sac vitellin et la fréquence cardiaque pour vérifier les grossesses et donner un aperçu de la santé de la grossesse. Les écarts par rapport à ce qui est prévu peuvent justifier une enquête plus approfondie.
Après 14 semaines, une combinaison du tour de tête, du diamètre bipariétal, de la circonférence abdominale et de la longueur du fémur est mesurée pour déterminer l’âge gestationnel et/ou le poids.