La grossesse est généralement considérée comme un moment de joie et de nouveaux départs. La vérité est, cependant, que pour beaucoup d’entre nous, la grossesse est aussi une période de stress, de bouleversements et d’incertitude. Tant de choses changent – votre corps, votre identité, vos relations – et la grossesse s’accompagne de craintes concernant l’argent, les emplois et les carrières.

Il n’est donc pas étonnant que les femmes enceintes éprouvent souvent des problèmes de santé mentale. En même temps, pendant la grossesse, l’accent est souvent mis sur ce qui se passe dans notre corps et avec nos bébés. Pratiquement personne ne parle de santé mentale pendant la grossesse, et les personnes qui souffrent de troubles de santé mentale ne savent souvent pas comment y faire face pendant la grossesse ni où obtenir de l’aide.

Nous avons contacté deux experts – un OB-GYN et un psychologue clinicien – pour partager des informations sur la santé mentale pendant la grossesse, y compris les symptômes auxquels s’attendre, comment prendre soin de votre santé mentale pendant la grossesse et comment savoir si vous rencontrez un problème grave. crise de santé mentale.

Problèmes de santé mentale courants pendant la grossesse

Les problèmes de santé mentale les plus courants pendant la grossesse impliquent probablement le stress et l’anxiété, explique Vanessa Kennedy, PhD, psychologue clinicienne et directrice de la psychologie chez Driftwood Recovery. Ce stress peut avoir plusieurs causes, dit-elle. « Les patientes enceintes éprouvent le plus souvent un certain degré d’anxiété par rapport à la parentalité imminente, [particularly] s’ils seront parents pour la première fois. Elles s’inquiètent aussi pour leur santé, la santé de leur bébé, ont des soucis d’image corporelle… et/ou se demandent comment leur vie va changer une fois qu’elles auront accueilli un nouvel enfant. »

Cependant, les changements d’humeur liés à la santé mentale ne sont pas seulement liés aux circonstances dans lesquelles les gens se retrouvent souvent pendant la grossesse, explique le Dr Kennedy. « Elles subissent également des changements chimiques dans leur corps liés à la grossesse qui peuvent intensifier leurs émotions, ainsi qu’affecter leur énergie, leur sommeil et leur appétit », explique-t-elle. « Les femmes enceintes sont également stressées par leur relation avec leur partenaire, qui ressent également ses propres émotions à propos de la grossesse et des changements qui s’ensuivront dans la relation. »

Suzanne Bovone, MD, OB-GYN au Pediatrix Medical Group, voit fréquemment des problèmes de santé mentale chez ses patients. « Le diagnostic de santé mentale le plus courant que je vois chez les patients est l’anxiété et la dépression », dit-elle. De plus, le Dr Bovone dit qu’elle voit souvent des patientes enceintes souffrant de troubles obsessionnels compulsifs (TOC) pendant la grossesse, qui incluent des symptômes tels que des habitudes excessives (souhaits répétés de la main, par exemple) ou des pensées intrusives.

Beaucoup de ces patients ont des antécédents de ces troubles, explique le Dr Bovone. « Une histoire de problèmes de santé mentale augmente le risque de récidive pendant la grossesse et la période post-partum », dit-elle. Mais que vous ayez ces antécédents ou non, elle souligne à quel point il est important que la santé mentale soit discutée, pas seulement parfois, mais à chaque visite prénatale.

Il est également important que toutes les mères enceintes subissent un dépistage des troubles de l’humeur périnatals, qui peuvent survenir pendant la grossesse. La Dre Bovone dit qu’elle dépiste toutes ses patientes enceintes pour les troubles de l’humeur périnataux à l’aide d’un test de dépistage. « Pour la santé mentale pendant la grossesse, j’utilise l’Edinburgh Screen, mais on peut aussi utiliser un outil de dépistage PHQ9 », décrit-elle.

Malheureusement, les troubles de l’humeur périnataux pendant la grossesse sont plus fréquents que vous ne le pensez, selon l’Anxiety & Depression Association of America. Le trouble d’humeur ou d’anxiété périnatal (PMAD) frappe entre 15 et 20 % des femmes enceintes et peut apparaître peu après la conception, tout au long de la première année de vie de votre enfant.

Signes et symptômes

Les personnes qui souffrent d’une dépression et d’anxiété accrues pendant la grossesse peuvent être en mesure de reconnaître les symptômes, surtout si elles les ont déjà ressentis, explique le Dr Bovone. Mais si ces sentiments sont nouveaux, ils peuvent être plus difficiles à identifier. Si vous vous sentez plus irritable que d’habitude ou si vous avez du mal à dormir, des difficultés à vous concentrer, des changements dans votre appétit et/ou une fatigue ou une insomnie accrue, vous devriez en parler à votre OB-GYN ou à un autre fournisseur de soins de santé. « Certains de ces symptômes peuvent être normaux pendant la grossesse, mais il est important de poser des questions sur la santé mentale pour s’assurer que l’anxiété ou la dépression ne sont pas une nouvelle découverte ou ne s’aggravent pas si quelqu’un a déjà un diagnostic », explique le Dr Bovone.

Les symptômes des troubles de l’humeur périnatals et post-partum (PMAD) comprennent de graves sentiments de tristesse et de peur qui vous empêchent de fonctionner dans votre vie quotidienne. La différence entre le PMAD pendant la grossesse et les autres types d’anxiété et de dépression pendant la grossesse est que ces sentiments sont extrêmes, durables et interrompent votre capacité à prendre soin de vous ou des autres.

Facteurs de risque des problèmes de santé mentale pendant la grossesse

N’importe qui peut éprouver un problème de santé mentale pendant la grossesse, mais certains facteurs vous rendent plus susceptible d’en faire l’expérience. Par exemple, certaines circonstances de la vie peuvent augmenter la probabilité, explique le Dr Kennedy.

« Les femmes enceintes qui sont insatisfaites de leur partenaire ou qui ont des sentiments conflictuels au sujet de leur grossesse peuvent être plus susceptibles de développer des problèmes de santé mentale », dit-elle. « Ceux qui vivent dans des conditions stressantes dans lesquelles la sécurité, le soutien financier et le soutien social ne sont pas garantis peuvent également être enclins à développer des problèmes de santé mentale tels que l’anxiété, la dépression et le stress post-traumatique. » D’autres déclencheurs courants incluent la violence domestique, les difficultés économiques ou les relations familiales tendues, ajoute-t-elle.

Les personnes ayant des antécédents de problèmes de santé mentale sont également plus susceptibles d’avoir des problèmes de santé mentale pendant la grossesse, explique le Dr Kennedy. « Les personnes atteintes de troubles mentaux établis tels que le trouble bipolaire, la dépression majeure, le trouble anxieux, le trouble obsessionnel-compulsif, un trouble de l’alimentation ou la schizophrénie peuvent également être très susceptibles de voir leurs symptômes exacerbés pendant la grossesse », explique-t-elle.

Comment prendre soin de votre santé mentale et obtenir de l’aide

Si vous êtes aux prises avec un problème de santé mentale pendant la grossesse, sachez que vous n’êtes pas seule, c’est très courant. Non seulement cela, mais il y a de l’aide là-bas pour vous. Le Dr Bovone souligne que, contrairement à la croyance populaire, les médicaments pour la santé mentale ne sont pas interdits pendant la grossesse. En fait, de nombreux médicaments sont considérés comme sûrs ou à faible risque pendant la grossesse. « La majorité des médicaments que les gens prennent sont sans danger pendant la grossesse et l’allaitement, mais nous devons examiner tous les effets négatifs possibles », dit-elle.

Le Dr Kennedy dit que des visites régulières auprès d’un fournisseur de soins de santé au sujet de votre santé mentale sont essentielles. « Les femmes enceintes devraient avoir des contacts réguliers et des bilans de santé avec leur médecin pour engager un dialogue ouvert sur leur bien-être physique ainsi que sur leur bien-être psychologique », dit-elle. « Ils doivent être ouverts sur les angoisses potentielles, les changements d’humeur ou les pensées qui peuvent être liées à un trouble obsessionnel-compulsif ou à une autre maladie mentale. »

Si des problèmes de santé mentale font surface, votre fournisseur peut vous orienter vers un thérapeute ou un psychiatre spécialisé dans l’aide aux femmes enceintes pour gérer leur santé mentale, explique le Dr Kennedy. Par-dessus tout, dit-elle, elle veut que les femmes enceintes comprennent que si des problèmes de santé mentale surviennent pendant la grossesse, ce n’est pas de votre faute et tout ira bien.

« Beaucoup de gens pensent qu’ils sont ‘fous’ ou ‘pas normaux’ s’ils commencent à avoir des pensées irrationnelles comme ne pas vouloir tenir leur bébé ou des inquiétudes obsessionnelles à l’idée de faire du mal à leur bébé, alors qu’en réalité, ces symptômes sont causés par des changements neurochimiques qui se produisent dans le cerveau et ont besoin d’un traitement et d’un soutien immédiats pour s’améliorer », décrit le Dr Kennedy.

Enfin, bien que de nombreux problèmes de santé mentale pendant la grossesse devraient être traités par un professionnel de la santé mentale, et qu’il ne devrait y avoir aucune honte à demander cette aide, certains changements de style de vie et certaines habitudes peuvent vous aider à mieux gérer vos sentiments et vos humeurs pendant la grossesse. Ceux-ci peuvent inclure :

• L’exercice, même la simple marche, peut améliorer votre humeur. assurez-vous que vous êtes autorisé à faire de l’exercice par un fournisseur de soins de santé avant d’aller de l’avant
• Dormir suffisamment peut garder votre humeur plus équilibrée
• Pratiquer la méditation et la pleine conscience peut vous aider à gérer les sentiments d’inquiétude et de stress. Le simple fait de rester assis dans une pièce calme pendant cinq minutes avec les yeux fermés peut vous aider.
• Tenir un journal ou un « journal des soucis » peut vous aider à « exprimer » tous vos sentiments afin de ne pas trop les ruminer.
• Certaines femmes enceintes trouvent que le yoga, les massages et l’acupuncture sont utiles pour gérer la santé mentale de la femme enceinte. encore une fois, assurez-vous d’obtenir l’autorisation du fournisseur de soins de santé avant de commencer ces

Signes d’urgences de santé mentale pendant la grossesse

Alors que la plupart des problèmes de santé mentale peuvent être gérés à la maison, c’est-à-dire que la plupart des problèmes de santé mentale peuvent être traités avec des changements de style de vie et gérés par votre médecin, votre thérapeute et/ou votre équipe de soins de santé, parfois, les problèmes de santé mentale pendant la grossesse deviennent des situations d’urgence.

« Si quelqu’un pense à se blesser ou à blesser les autres, il doit contacter son médecin et être vu immédiatement ou dans un service d’urgence », explique le Dr Bovone. « La psychose est rare pendant la grossesse et le post-partum, mais si une personne a des délires, des hallucinations ou des changements de comportement graves, son système de soutien doit également la conduire aux urgences. »