En préparation de l’accouchement, votre col s’efface (s’amincit et s’étire) et se dilate (s’ouvre) afin que votre bébé puisse passer par le canal de naissance. Cette maturation cervicale peut commencer des jours ou des semaines avant votre date d’accouchement. Une fois que votre col s’est ouvert au nombre magique de 10 centimètres, vous êtes prêt à pousser et à accoucher !
Continuez à lire pour en savoir plus sur la progression de la dilatation du col de l’utérus tout au long des étapes du travail et consultez notre tableau pratique qui compare la taille de la dilatation du col de l’utérus aux fruits.
Les étapes du travail
Le travail se déroule en trois étapes. Voici à quoi s’attendre dans chacun d’eux.
Étape 1 : Dilatation et effacement du col de l’utérus: Le col de l’utérus s’ouvre et s’amincit, ce qui permet l’accouchement vaginal. La première étape du travail est en outre décomposée en trois phases; en savoir plus à ce sujet ci-dessous.
Étape 2 : Poussée et Naissance: À ce stade, votre col de l’utérus est complètement dilaté et votre bébé descend dans le canal de naissance. Finalement, votre fournisseur de soins de santé vous encouragera à commencer à pousser et à accoucher de votre tout-petit !
Étape 3 : Délivrance du placenta: Après l’accouchement, vous aurez de légères contractions avant d’expulser le placenta (« le placenta »). Cette étape ne dure que quelques minutes et vous serez tellement distraite par votre nouveau bébé que vous n’y porterez que très peu d’attention.
Dilatation du col de l’utérus pendant le travail
L’effacement et la dilatation du col de l’utérus se produisent au premier stade du travail, qui peut être décomposé en trois phases : la phase précoce, la phase active et la phase de transition. Voici comment chaque phase affecte votre dilatation cervicale.
Dilatation du col de l’utérus dans la phase précoce
Durant cette phase, le col se dilate de trois ou quatre centimètres. Le temps entre les contractions varie de cinq minutes à 30 minutes et elles durent environ 30 à 45 secondes chacune. Comme les contractions sont généralement légères, la plupart des femmes passent cette étape du travail, également appelée « phase de divertissement », dans le confort de leur foyer. Attendez-vous à ce que la première phase du travail dure environ six à dix heures si vous êtes maman pour la première fois, et deux à cinq heures si vous avez déjà accouché.
Voici comment visualiser la dilatation cervicale tout au long de la phase précoce du travail :
1 cm dilaté : Cheerios
2cm dilaté: Grain de raisin
3 centimètres dilaté: Tranche de banane
4cm dilaté: Biscuit salé
Dilatation du col de l’utérus en phase active
La phase active est caractérisée par des contractions plus intenses et plus fréquentes, toutes les trois à cinq minutes. La douleur du travail peut irradier autour de l’abdomen, du dos et des cuisses. Votre col se dilatera également d’environ quatre à sept centimètres. Les mères pour la première fois vivent un travail actif pendant environ trois à six heures; elle dure généralement une à trois heures pour les grossesses suivantes.
Voici comment visualiser la dilatation cervicale tout au long de la phase active du travail :
5cm dilaté: Tranche de citron vert
6cm dilaté: Biscuit
sept cm dilaté: Tranche d’orange
Dilatation du col de l’utérus dans la phase de transition
Les futures mamans peuvent s’attendre à des contractions intenses pendant la phase de transition, ainsi qu’à des nausées, une pression pelvienne, des tremblements et de la fatigue. Votre col finira de s’effacer et de se dilater sur 10 centimètres. Cette phase dure de 10 minutes à deux heures.
Voici comment visualiser la dilatation cervicale tout au long de la phase de transition du travail :
8cm dilaté: Pomme coupée en deux
9cm dilaté: Donut
10cm dilaté: Melon Cantaloup
Tableau de dilatation du col de l’utérus en images
Votre médecin vous informera de la progression de la dilatation cervicale tout au long du travail, mais il peut être difficile d’imaginer que vos parties féminines s’ouvrent, disons, de 4 cm ou 8 cm. Pour vous aider à le visualiser, nous avons créé un tableau d’images de dilatation du col de l’utérus avec des fruits.